Аспиранты Института Вредена получили гранты от Комитета по науке и высшей школе правительства Санкт-Петербурга

13 декабря 2016 года в Международном центре делового сотрудничества состоялась XXI Ассамблея молодых ученых и специалистов. 

В этом году в Ассамблее приняли участие Губернатор Санкт-Петербурга Георгий Сергеевич Полтавченко, Председатель Законодательного Собрания Санкт-Петербурга Вячеслав Серафимович Макаров, председатель Комитета по науке и высшей школе Андрей Станиславович Максимов, президент Союза промышленников и предпринимателей Санкт-Петербурга Анатолий Александрович Турчак, президент Санкт-Петербургского общественного фонда «Музей Г.В. Старовойтовой», сестра Галины Васильевны Старовойтовой Ольга Васильевна Старовойтова, академики Российской академии наук, члены Научно-технического совета при Правительстве Санкт-Петербурга, Совета ректоров вузов Санкт-Петербурга, Совета директоров средних специальных учебных заведений Санкт-Петербурга, руководители учреждений высшего профессионального образования, отраслевых научных и академических институтов.

В рамках Ассамблеи прошла Торжественная церемония вручения дипломов победителям конкурса грантов для студентов, аспирантов вузов, отраслевых и академических институтов, конкурсного отбора на предоставление субсидий молодым ученым, молодым кандидатам наук вузов, отраслевых и академических институтов, расположенных на территории Санкт-Петербурга и стипендиатам Правительства Санкт-Петербурга.

Впервые в этом году в этом конкурсе приняли участие аспиранты нашего института: Заборовский Никита Сергеевич и Черкасов Магомед Ахмедович. В преддверии Ассамблеи был проведен круглый стол по «Медицинским наукам» с участием академика РАН Мазурова Вадима Ивановича, на котором победители конкурсов грантов представили результаты своих проектов.

Заборовский Никита Сергеевич - выпускник Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова 2012 года. В 2014 году закончил ординатуру по травматологии и ортопедии в нашем Институте и сейчас является аспирантом третьего года.

Тема проекта: Совершенствование оперативного лечения пациентов с гиперваскуляризиро-ванными опухолями позвоночника.

Данная научно-исследовательская работа посвящена разработке алгоритма по выбору типа оперативного лечения для пациентов с гиперваскуляризированными опухолями позвоночника (метастазы рака почки, множественная миелома, плазмацитома) и методики профилактики интраоперационной кровопотери (предоперационная эмболизация, местные гемостатические средства).

Научный руководитель проекта: д.м.н., Пташников Дмитрий Александрович.

Черкасов Магомед Ахмедович - выпускник Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова 2012 года. Прошел интернатуру по травматологии и ортопедии в НИИСП им И.И. Джанелидзе в 2013 г. В 2015 году закончил ординатуру по травматологии и ортопедии в нашем Институте и сейчас является аспирантом второго года.

Тема проекта: Ожидания, качество жизни и удовлетворенность пациентов результатами первичного эндопротезирования тазобедренного сустава.

Данная научно-исследовательская работа посвящена оценке эффективности эндопротезирования тазобедренного сустава  в разных группах пациентов на основании демографических, функциональных данных, изменения качества жизни и выполнения их предоперационных ожиданий. А так же разработке мер, направленных на повышение удовлетворенности результатами данной операции.

Научный руководитель: к.м.н Шубняков Игорь Иванович

Источник

Неправильно и правильно: упражнения для пресса

Мышцы пресса крайне важны для поясничного отдела позвоночника, а поясница, как известно, наиболее часто страдает от дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника (остеохондроза). Мышцы пресса образуют "пояс-кушак", который поддерживает верхнюю часть туловища и снижает осевую нагрузку на поясницу.

Хроническая боль в спине при дегенеративно-дистрофических заболеваниях - результат нестабильности в позвоночно-двигательном сегменте (комплекс связок и суставов, соединяющий два смежных позвонка). Потеря стабильности обусловлена либо слабым мышечным корсетом (нагрузка приходится только на позвоночник) в такой ситуации быстро изнашиваются связки и суставы, либо нерациональной нагрузкой. 

В качестве примера можно привезти подвеску автомобиля. Если какие-то элементы подвески несостоятельны, быстро происходит поломка большей части подвески. Езда по ямам убивает подвеску. Особенно с большим грузом. Иными словами если структуры позвоночника не могут выдерживать "обычную" нагрузку (или необычную, если поднять мешок с цементом неправильно) и возникает боль - это результат нестабильности.

Большинство людей, у которых болит спина знают, что лечебная физкультура, укрепление мышц туловища крайне важно для профилактики болевого синдрома. Однако, необходимо правильно выполнять упражнения, иначе есть риск навредить пояснице больше.

Наше тело - сложный биомеханический комплекс. За движения отвечают множество мышц, которые имеют различные точки прикрепления и разный вектор тяги. Поэтому при сгибании туловища действуют не только мышцы пресса, но и мышцы, которые прикрепляются к позвоночнику (комплекс подвздошно-поясничной мышцы).

в левой части к позвоночнику крепится m.psoas (часть подвздошно-поясничной мышцы)

Посмотрите что происходит на анимации. Вначале маленький человечек изображает тягу мышц пресса, которые крепятся к грудной клетки и костям таза. Происходит сгибание тела до определенного момента. Дальше уже мышцы пресса не сокращаются, а работают как стабилизатор. При дальнейшем скручивании работает пояснично-подвздошная мышца (маленький человечек хватается за вторую веревку). Обратите внимание где она прикрепляется (верх поясничного отдела). При сокращении этой мышцы идет сжимающая нагрузка на поясницу, что крайне негативно сказывается на межпозвоночных дисках.

Исходя из этого необходимо забыть людям с больной спиной об классическом упражнении на пресс, когда происходит полной скручивание.

Также как и подьем ног из положения лежа

Или использование в висе упора в поясницу на этом популярном тренажере

Все вышеперечисленные упражнения вредны

Однако пресс тренировать можно и нужно. Выберите упражнения, которые исключают напряжение на поясницу.

1. Скручивание на полу

Важно не отрывать поясничный отдел позвоночника от пола!

2. Планка

3. Скручивание в висе. Здесь главное свернуться калачиком. Можно подтягивать ноги с согнутыми коленями.

Ссылки по теме:

Грыжа межпозвоночного диска

5 простых упражнений для позвоночника

Опросник качества жизни для пациентов, которые прошли лечение в Институте Вредена

Опросник 18 отделение

Помогите нам улучшить качество оказания медицинской помощи, ответив на данные вопросы.

Эти данные будут использоваться только в научных целях для обобщения результатов лечения.

Опросник состоит из 4-х частей. Первые 3 части для всех пациентов, 4-я часть (опросник SRS-24) только для пациентов с деформациями позвоночника или заполняется по просьбе лечащего врача.

Заполнить опросник

Деформации позвоночника у пожилых пациентов: сравнение двух конечных точек фиксации поясничной дуги

В сентябре в немецком журнале European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology вышла статья Spinal deformity in elderly patients: comparison of two distal termination sites of lumbar curve fusion [Деформации позвоночника у пожилых пациентов: сравнение двух конечных точек фиксации поясничной дуги].

Тематика статьи посвящена важной проблеме в современной вертебрологии - лечению пациентов старшей возрастной группы с деформациями позвоночника. Как я упоминал ранее, деформация позвоночника в пожилом возрасте существенно снижает качество жизни из-за болевого синдрома в спине. Большинство таких пациентов имеют боли в ногах (раздражение спинномозговых нервов) и нейрогенную хромоту (результат стеноза позвоночного канала). 

Радикально решить эти проблемы позволяет хирургическое лечение, которое благодаря прогрессу современной анестезиологии и реаниматологии стало доступно для пожилых пациентов. Операция, позволяющая добиться хороших клинических результатов, направлена на коррекцию деформации позвоночника и восстановление нормальных взаимоотношений в системе позвоночник-таз.

Как себя вести после операции на позвоночнике

hopkinsmedicine.org

С целью замедления дегенеративных процессов в позвоночнике, а также для профилактики рецидивов обострения болевого синдрома, рекомендуется соблюдать прямую осанку в различных ситуациях при совершении бытовых, трудовых и иных видов деятельности. В профилактике дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника важная роль отводится уменьшению микро- и макротравматизации межпозвонковых дисков, а также статических и динамических перегрузок позвоночника.

Следует признать особо неблагоприятным наклоны туловища вперед из положения стоя. При выпрямлении из этого положения возможен даже сдвиг дегенерированных позвонков относительно друг друга. В связи с этим наклоны вперед (особенно выполняемые с одновременным поворотом туловища) следует исключить как упражнение из регулярных занятий лечебной физкультурой.

При выполнении бытовых работ, связанных с наклоном туловища вперед (стирка белья, полоскание, подметание и нытье полов), желательно разгружать позвоночник, имея под свободной рукой какую--либо опору. Для уборки квартиры при помощи пылесоса желательно трубку пылесоса нарастить с таким расчетом, чтобы туловище не сгибалось вперед, т.к. в противном случае ритмичные движения в полунаклоне вперед при работе с непереустроенным пылесосом вызовут перенагрузку позвоночника.

Следует особо предостеречь от работ, связанных с напряженными однотипными движениями (особенно в полу наклоне вперед), например: пилка и колка дров, садовые работы с лопатой и тяпкой, рывковые движения при перебрасывании тяжелых предметов, стирка на стиральной доске и т.п., т.к. нагрузки на позвонки, связки и мышцы резко возрастают.

Особенно неблагоприятно отражается неправильное положение туловища и некоординированная работа мышц при поднимании и переноске тяжестей. Наилучший вариант - выпрямленная спина, когда позвоночник прочно упирается в таз. В этом случае межпозвонковые диски нагружаются равномерно и не деформируются. Наряду с этим переноска и особенно подъем даже не очень тяжелого груза при согнутой спине (например, впереди себя и на вытянутых руках) нередко приводит к обострению.

На рисунках изображены правильное (черное) и неправильноге (заштрихованное) положения туловища при подъеме и переноске тяжестей.

Доклад клинических случаев на съезде Ассоциации Хирургов-Вертебрологов, Москва, 2016

Ссылки по теме:

Впечатления о RASS 2016 в Москве и Поленовских чтениях в Петербурге

Объявление для людей с больным позвоночником!

На 18 отделении Института Вредена до конца 2016 года появились квоты на бесплатное лечение грыж межпозвоночных дисков и гемангиом. Важно, что оказание высокотехнологичной помощи проводится без очереди!

Квоты предоставляются всем россиянам за исключением жителей Санкт-Петербурга.

18 отделение РНИИТО им. Р.Р.Вредена
Промо-страница

Для получения квоты необходимо записаться на консультацию через поликлинику 8 (812) 670-86-70 или просто прийти на отделение во второй половине дня (Санкт-Петербург, ул. Академика Байкова, д. 8, 8 этаж, 18 отделение).

Чрескожная установка транспедикулярных винтов

Наиболее популярным метод стабилизации позвоночника - транспедикулярная конструкция, состоящая из винтов и стержней. Чаще всего конструкция устанавливается "классически" открыто, т.е. через большую рану, ориентируясь на анатомические ориентиры. Недостатки такого метода очевидны: большой разрез - большая травма, большая кровопотеря, длительная госпитализация.

Открытым операциям традиционно противопоставляют минимально инвазивные технологии. Применительно к транспедикулярным конструкциям - это метод чрескожной (перкутанной) установки винтов. К несомненным преимуществам относится малая травматичность, а разрезы настолько малы, что вся кровопотеря умещается на двух салфетках. К недостаткам можно отнести сомнительный спондилодез в тех случаях, когда он должен быть.

Наиболее часто такие системы применяют у ослабленных больных: с онкологическими поражениями позвоночника и при травмах.

В видео ниже демонстрируется методика перкутанной инструментации позвоночника транспедикулярными винтами. В общем и целом конструкции всех медицинских фирм имеют похожее устройство, поэтому можно спокойно абстрагироваться от рекламного характера этого видео и насладится красотой воплощения технической мысли.

Комментарий к статье "Влияние коррекции деформации позвоночника на качество жизни пожилых пациентов"

В новом номере журнала "Вопросы нейрохирургии" вышла статья "Влияние коррекции деформации позвоночника на качество жизни пожилых пациентов". Привожу здесь комментарий Н.А. Коновалова и Д.С. Асютина (Москва).

Актуальность проблемы лечения деформаций позвоночника неоспорима ввиду высокой распространенности различных форм заболевания в популяции, в особенности у пациентов старшей возрастной группы. Кроме этого, динамично развивающееся направление медицины в целом и хирургии позвоночника в частности, позволяющее специалистам проводить масштабные исследования на больших группах пациентов, приводит к ежегодному росту интереса к данной проблеме в профессиональных кругax.

Последнее десятилетие характеризуется активным поиском закономерностей развития деформации позвоночника и путей ее предотвращения. Первостепенное значение в поиске подобных закономерностей уделяется изучению патогенетической роли параметров позвоночно-тазового и сагиттального баланса в развитии дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника, которые в свою очередь имеют неоспоримую связь с возрастом. 

В ходе проведенных исследований рядом авторов у пациентов с дегенеративным стенозом позвоночного канала поясничного отдела позвоночника подтверждено наличие взаимосвязи степени дегенеративных изменений и возраста с величиной параметров позвоночно-тазового и сагиттального баланса. Кроме того, у пациентов старшей возрастной группы при наличии подобных изменений качество жизни страдает несоизмеримо больше, нежели в более молодых возрастных группах. Этот факт, несомненно, подтверждает актуальность представленной работы, в которой проводится оценка качества жизни пожилых пациентов с деформацией позвоночника после хирургического лечения. 

Позвоночно-тазовые параметры. Автор Вера Немец

В представленной на рецензию работе проведен проспективный анализ 58 пациентов с деформацией позвоночника, которым проводилось хирургическое лечение на базе РНИИТО им. Р.Р. Вредена. Следует отметить структурированный план отбора, обследования и анализа по шкале боли и опросникам пациентов, включенных в исследование. 

Пациенты были разделены на две группы по видам хирургического вмешательства. В одной группе пациентам проводились декомпрессивные операции, направленные на решение локальных лечебно-тактических задач без активного восстановления сагиттального баланса В другой группе пациенты подвергались радикальному хирургическому лечению, преследующему задачи по декомпрессии нервных структур и восстановлению сагиттального и фронтального баланса позвоночника. 

Для оценки результатов (в том числе отдаленных, представляющих наибольший интерес) лечения авторами были выбраны и использовались традиционные интернациональные шкалы и опросники, определяющие сегодняшние тенденции в оценке эффективности лечения и качества жизни у пациентов, подвергшихся хирургическому лечению. Это особенно актуально в сфере построения принципов оказания хирургической помощи пожилым пациентам с дегенеративными изменениями позвоночника. 

Важно понимать, что предотвращение развития нарушений статики и сагиттального баланса у пациентов в послеоперационном периоде стало на сегодня одним из приоритетных направлений практической медицины. Минимизация ошибок, связанных с техническим аспектом хирургического вмешательства, — одна из важных задач, успешное решение которой положительно влияет на исходы. 

Не менее важным аспектом представленного исследования являются отмеченные авторами общепринятые в мировом хирургическом сообществе тенденции, направленные на минимизацию травматичности хирургических вмешательств, и их корреляция с отдаленными исходами хирургического лечения. Следовательно, и вопрос о предпочтительной степени радикальности хирургического вмешательства на сегодняшний день остается открытым. 

В этой связи представляют значимый научный и клинический интерес полученные результаты, свидетельствующие о лучшем исходе лечения в раннем послеоперационном периоде у пациентов с выраженной деформацией после менее травматичной хирургии, в сравнении с группой — после радикального хирургического вмешательства. Изменения при оценке исходов в отдаленном периоде — диаметрально противоположные. Однако при умеренно выраженной деформации выбор менее травматичного хирургического метода представляется оправданным. 

Полученные авторами результаты коррелируют с данными литературы, что подтверждает научную значимость проведенного исследования. Кроме того, крайне интересной представляется оценка качества жизни и социальной адаптации пациентов старше 60 лет после хирургического лечения, сразвившимися изменениями, но для более определенной картины требуется дополнительное, подробное исследование с применением оптимальных инструментов оценки. 

Таким образом, на сегодняшний день вопрос о выборе варианта хирургического лечения пациентов с деформацией позвоночника лежит в плоскости ожидаемой оценки качества жизни пациента в отдаленном периоде, оценки выраженности дегенеративных и сколиотических изменений позвоночника. Кроме того, следует уделять особое внимание изменениям сагиттального и фронтального баланса, оказывающего прямое влияние на клинические проявления и характер течения дегенеративного заболевания у пациентов пожилого и старческого возраста после проведения различных видов оперативных вмешательств. Следует признать, что вопрос о выборе варианта хирургического лечения пациентов с дегенеративным сколиозом остается открытым и требует проведения масштабных исследований. 

Будущие результаты помогут в формировании тактики хирургического лечения пациентов сразличными формами дегенеративных и сколиотических изменений позвоночника. Представленный материал позволяет определить цель и задачи предстоящих исследований, которые будут иметь существенное значение для повышения качества оказываемой хирургической помощи.

Ссылки по теме:

Как оценивают баланс позвоночника

Качество жизни и деформация позвоночника

Распространенность деформаций среди пожилых

Как я с детства борюсь со сколиозом

Женский интернет-журнал Wonderzine опубликовал рассказ девушки, в котором она описывает свои личные переживания и с какими трудностями приходилось сталкиваться во время лечения сколиоза. От лечебной физкультуры и мануального терапевта к операциям на позвоночнике.

"Подвижность позвоночника сократилась более чем на 50 %, так что невозможно было согнуть спину"

Мне 23 года и у меня сколиоз первой степени — небольшое искривление осанки, которое есть у большинства людей. Но так было не всегда. 

Эмбриогенез и развитие позвоночника

Позвоночник и спинной мозг предназначены для обеспечения движений, поддержания структурной целостности и вертикального положения, передачи сигнала от головного мозга и согласования моторных, сенсорных и вегетативных путей. Позвоночник и спинной мозг состоят из нескольких различных типов тканей, ответственных за эти различные функции. Эмбриологическое развитие человеческого позвоночника и спинного мозга является сложным процессом, приводящим к формированию сложноустроенных структур. Несмотря на огромные продвижения в молекулярных и биологических методах после многих десятилетий, сделавших доступными современного исследования, эмбриологическое развитие позвоночника и нервной системы остается не полностью понятным. Сложный каскад сигнальных событий на молекулярном уровне участвует в развитии позвоночных и нервных элементов. Изменения в этих важных этапах могут привести к отклонениям и аномалиям развития, некоторые из которых могут угрожать целостности и функции этих структур при развитии человека, что потенциально приведет к неврологической дисфункции или увеличенной восприимчивости нервных структур к травме.

Оценка баланса позвоночника

Баланс позвоночника одна из ключевых тем при обсуждении проблем, связанных со спиной. Существует множество исследований, которые доказывают связь между болевым синдромом и неправильным балансом позвоночника. В этой статье я расскажу о том, как в современных клиниках оценивается баланс позвоночника.

Оценивают баланс позвоночника с помощью различных методов. Наиболее часто используется осмотр. Например мы на улице можем увидеть сгорбленного человека \, отметив при этом, что с позвоночником у него есть проблемы. Или бабушку, которая идет по улице наклонившись вперед, а в руках держит какую-то сумку или тянет тележку. Таким же образом врачи при осмотре пациентов могут заподозрить измененный баланс туловища. Некоторые клиницисты предпочитают определять баланс тела или позвоночника, а так же силу мышц мануально (при помощи своих рук). Все эти приемы хороши для первичной оценки, однако являются субъективными.

Специализированные клиники, в которых проходят лечение пациенты с деформациями позвоночника, используют метод рентгенографии. Тело человека снимают в положении стоя на длинную пленку без разрывов (панорамный снимок). 

radioscannes.com

Почему делают именно так? 

VII съезд RASS

В минувшие выходные прошел ежегодный съезд ассоциации хирургов-вертебрологов (RASS). Съезд проходил в Москве и собрал большое количество специалистов в данной области со всей страны. Сама конференция была посвящена проблемам осложнений в хирургии позвоночника. Тематический подход привел к тому, что были проведены доклады как на популярный темы: нестабильность имплантов, нарушение послеоперационного баланса, инфекции, неврологический дефицит и прочее, так и на встречающиеся реже: легочные осложнения, нарушение зрения после операции. Не смотря на то, что российские конференции по научной составляющей намного проигрывают международным, посещать их довольно интересно. Дело в том, что среди повторяющихся докладов и тем могут пробегать интересные замечания, о которых обычно не задумываешься, но которые могут сильно пригодится в дальнейшем. Я бы назвал это расширением кругозора. В дополнение общение с другими специалистами, позволяет смотреть на некоторые проблемы с другого ракурса.

История развития хирургического лечения сколиоза

История развития хирургического лечения деформаций позвоночника неразрывно связана с становлением хирургии позвоночника, а она в свою очередь продвигала три основные задачи: декомпрессию, стабилизацию и восстановление оси позвоночника.

Без понимания прошлого невозможно оценить достижения настоящего. Основные приемы и методы лечения деформаций позвоночного столба были разработаны в XX веке. Однако, важно понимать, что предшествующий период в несколько тысяч лет позволил изучить особенности анатомии и биомеханики позвоночника, оценить результаты первых декомпрессивно-стабилизирующих вмешательств.

Баланс позвоночника

Баланс - это равновесие элементов, которые выстраивают ось позвоночника.

В вертебрологии баланс позвоночника одно из важнейших понятий, так как сбалансированность позвоночника напрямую влияет на результат лечения.

Форма нашего позвоночника появилась в результате эволюции. Сходный по структуре позвоночник мы можем увидеть и у наших родственников - крупных обезьян, которые тоже могут принимать вертикальное положение и ходить на задних лапах, правда, не долго [1]. 

Стадирование опухолей позвоночника

Принципиально выделяют первичные и вторичные опухоли позвоночника на основании первичной локализации очага. Первичные опухоли разделяются на доброкачественные и злокачественные новообразования. Доброкачественная опухоль не проявляет способности к метастазированию, в то время как злокачественная опухоль потенциально может давать метастазы. В обновленной классификации ВОЗ была выделена группа промежуточных (с локально агрессивным ростом) опухолей, способных к озлокачествлению. 

Мисс самый красивый позвоночник

Победители конкурса Мисс правильная осанка, 1956 год

5 простых упражнений для позвоночника

pinterest.com

Пол Брэгг считал, что здоровый позвоночник — залог энергии, ясного ума и хорошей памяти. Он разработал систему упражнений, которые достаточно выполнять даже в минимальном объеме, а результат от них будет заметен уже через несколько дней.

Чтобы излишняя нагрузка не причинила вреда, стоит соблюдать следующие правила:

• В течение первой недели выполняйте упражнения медленно, не прилагайте особых усилий.
• Начинайте с 2–3 повторов каждого упражнения, постепенно увеличивая до 10.
• Каждый раз начинайте с малой амплитуды, постепенно переходя на максимальную.
• Если вы чувствуете неудобство или утомление, прекратите на время выполнение упражнений.
• Перед каждым упражнением желательно дать себе немного передохнуть.

Интересные факты о позвоночнике

Позвоночник - основа нашего скелета. Позвоночник является не только опорой всего тела, но обеспечивающая молниеносную передачу данных практически во все органы и отделы из головного мозга и обратно. Неудивительно, что он, словно индикатор, отражает общее состояние и самочувствие.

Количество позвонков бывает разным

Вполне нормальным является то, что у новорожденных может быть больше позвонков, чем у взрослого человека. Как правило, количество позвонков в течение жизни варьируется от 35 до 33! Этим позвоночник отличается от других суставных соединений.

По мере взросления они никуда не исчезают, а просто срастаются. В основном, такая участь настигает крестец и копчик. Так, например, у одних людей в составе копчика могут находиться только четыре позвонка, у других — пять.

Известно, что в шейном отделе у человека 7 позвонков, в грудном 12 позвонков, в поясничном - 5 позвонков. До 5-10% людей имеют 6 позвонков в поясничном отделе и это считается нормой. Несколько реже варьируется число позвонков в грудном и шейном отделе.

Дифференциальная диагностика патологических переломов на фоне опухоли и остеопороза на основании МРТ.

МРТ	Интерпретация	Чувствительность	Специфичность
Сагиттальный срез
Форма интенсивности сигнала из тела позвонка:
- Диффузная	Опухоль	62%	91%
- Круглая	Опухоль	16%	99%
- Поражение части позвонка «полосой»	Остеопороз	51%	99%
Гомогенный сигнал: T1-гипоинтенсивный и  T2-гиперинтензивный - «жидкостной знак»	Остеопороз	33%	95%
Интенсивный сигнал в районе ножек позвонка	Опухоль	73%	95%
Форма задней стенки:
- Деформированная	Опухоль	62%	99%
- Четкая, резкая	Остеопороз	36%	99%
Аксиальный срез
Ассиметричная интенсивность сигнала	Опухоль	62%	94%
Форма протрузии задней стенки:
- Двойные выступы	Опухоль	35%	99%
- Одиночный выступ	Остеопороз	22%	86%
Паравертебральный компонент	Опухоль	21%	98%

KatoS. et al. META: an MRI-based scoring system differentiating metastatic fromosteoporotic vertebral fractures //The Spine Journal. – 2015.